DefinisiSebuah cluster kanker didefinisikan sebagai jumlah yang lebih besar dari perkiraan kasus kanker yang terjadi di dalam sekelompok orang di daerah geografis selama periode waktu.
Tantangan dalam mengidentifikasiSifat kompleks kanker membuat inheren menantang untuk mengidentifikasi, menginterpretasi, dan alamat cluster kanker.
"Kanker" adalah istilah yang mewakili banyak penyakit dengan berbagai penyebab. Waktu antara paparan agen penyebab kanker, atau adanya faktor risiko lain, dan pengembangan kanker dapat dekade, sehingga menyebabkan sulit, dan dalam beberapa kasus tidak mungkin, untuk mengidentifikasi.
Tingkat kanker bervariasi dengan usia, ras, jenis kelamin,-faktor risiko, dan jenis. Kita tahu bahwa risiko kanker meningkat dengan usia dan kanker yang disebabkan oleh kedua faktor eksternal (misalnya, tembakau, bahan kimia, radiasi, dan organisme menular) dan faktor internal (misalnya, mutasi diwariskan, hormon, kondisi kekebalan tubuh). Gizi, aktivitas fisik, obesitas, dan faktor gaya hidup lain juga memainkan peran dalam resiko kanker dan hasil. Faktor-faktor ini dapat bertindak bersama-sama atau secara berurutan untuk memulai atau mempromosikan kanker. Sepuluh tahun atau lebih sering lewat antara eksposur atau mutasi dan kanker terdeteksi.
Beberapa kelompok ras dan etnis memiliki insiden yang lebih tinggi dan kematian akibat kanker. perbedaan tersebut mungkin disebabkan beberapa faktor, seperti tahap akhir dari penyakit saat diagnosis, hambatan untuk mengakses perawatan kesehatan, riwayat penyakit lain, biologis dan perbedaan genetik, perilaku kesehatan, perbedaan eksposur karsinogen di lingkungan dan tempat kerja, dan lain faktor risiko.
KarakteristikApa yang pertama muncul menjadi cluster kanker tidak mungkin salah satu setelah semua. Peninjauan situasi tersebut mungkin menunjukkan bahwa jumlah kasus kanker baru dalam kisaran yang diharapkan untuk populasi dan karena itu kasus tidak mewakili cluster kanker. Kanker kasus lebih mungkin untuk mewakili sebuah cluster kanker jika mereka melibatkan (1) salah satu jenis kanker, (2) langka jenis kanker, atau (3) jenis kanker dalam kelompok biasanya tidak terkena kanker itu, seperti kanker pada anak-anak yang biasanya terlihat pada orang dewasa. Namun, kasus kanker umum adalah yang paling sering dianggap dan dilaporkan oleh masyarakat sebagai bagian dari cluster kanker.
IdentifikasiPara peneliti mengembangkan sebuah "kasus" definisi, jangka waktu perhatian, dan populasi berisiko. Mereka kemudian menghitung jumlah yang diharapkan dari kasus dan membandingkannya dengan nomor diamati. Sebuah cluster dikonfirmasi jika rasio / diamati diharapkan lebih besar dari 1.0, dan perbedaan ini bermakna secara statistik.
Biasanya, departemen kesehatan lokal atau negara memberikan tanggapan pertama terhadap sebuah cluster kanker dicurigai. Kesehatan lokal atau negara departemen mengumpulkan informasi tentang kanker cluster dicurigai (misalnya, jenis kanker, jumlah kasus, alamat dan pekerjaan dari orang-orang dengan kanker, kemungkinan penyebabnya), mengembangkan dan menerapkan definisi kasus, dan menentukan apakah ada lebih besar dari perkiraan jumlah kasus.
InterpretasiKonfirmasi cluster kanker tidak selalu berarti bahwa ada penyebab, tunggal eksternal atau bahaya yang dapat diatasi. Sebuah cluster kanker bisa dikonfirmasi hasil dari salah satu dari berikut:
■ kesempatan■ kesalahan perhitungan jumlah kasus kanker yang diharapkan (misalnya, tidak mempertimbangkan faktor risiko di populasi yang berisiko)■ perbedaan dalam definisi kasus antara kasus yang diamati dan kasus-kasus yang diharapkan■ diketahui penyebab kanker (misalnya, merokok)■ diketahui penyebab (s) kanker.Tindak lanjut penyelidikan dapat dilakukan, tetapi dapat mengambil tahun untuk menyelesaikan dan hasilnya biasanya tidak meyakinkan (misalnya, biasanya, tidak ada penyebab yang ditemukan).
Pencegahan dan deteksi diniKekhawatiran tentang cluster kanker dan kanker memberikan kesempatan bagi masyarakat untuk belajar tentang bagaimana mereka dapat mencegah kanker atau mengidentifikasi lebih dini. Enam puluh lima persen dari pertanyaan masyarakat tentang cluster kanker melibatkan kanker yang screening dan tindakan pencegahan ada. Langkah-langkah terbaik yang dapat dilakukan masyarakat tentang kanker adalah (1) mendidik mereka tentang risiko pribadi mereka dan faktor risiko untuk kanker, (2) menghindari risiko ini, dan (3) mengambil keuntungan dari pemutaran kanker dianjurkan.
